营养补充剂

　　来源：生命时报（ID：LT0385）

　　近日 ，一篇《美国人也沉迷“养生”》的文章走红网络 ，称膳食补充剂风靡美国 。澳大利亚 、德国 、英国等地 ，也随处可见它的身影 。

　　在中国人眼中 ，膳食补充剂更是“最佳补品” ，逢年过节送礼 、自用都少不了它 。

　　然而容易被忽略的是 ，膳食补充剂吃错了反倒有健康风险 。《生命时报》采访权威专家 ，告诉你那些服用补剂前必须知道的事情 。

　　受访专家

　　北京友谊医院营养师 顾中一

　　上海华东医院营养科主任营养师 陈霞飞

　　乱补反而伤身体

　　有关膳食补充剂的争议一直未停 。目前有证据表明 ，维生素和矿物质在防治部分癌症 、冠心病 、老年性白内障 、新生儿出生缺陷等方面扮演重要角色 。

　　但英国《卫报》刊文表明 ，维生素A 、维生素C和维生素E等吃多了会增加疾病风险 。

　　上海华东医院营养科主任营养师陈霞飞表示 ，膳食补充剂本身并不含有害物质 。它适用于无法均衡膳食或生活不规律的人群 ，比如孕妇 、新生儿 、更年期女性 、素食者 、营养吸收不良患者等 。

　　适当吃点膳食补充剂能弥补营养不足 、提高机体功能 ，但它并非神药 ，胡乱进补会导致健康问题 。

　　补过量

　　数据显示 ，3%的美国使用者维生素A摄入量已达致畸剂量 ，孕妇 、乳母使用者每日铁总摄入量超过了可耐受最高摄入量 。

　　陈霞飞指出 ，过量服用补剂会产生不良反应 。比如 ，维生素A和维生素D属于脂溶性维生素 ，服用过量容易蓄积甚至引起中毒 。

　　补错了

　　高危人群使用率低 ，相对安全的人群使用率反而高 。

　　美国一项关于女性铁补充剂使用情况的研究显示 ，50岁以上女性每日摄入铁的均值高于育龄女性 ，事实上育龄女性才是最需补充铁剂的人群 。

　　《新英格兰医学杂志》研究显示 ，错误补服在全美造成急诊的案例超过2.3万例 ，导致住院治疗的有2000例 。

　　中国人最缺四类营养素

　　中西方饮食不同 ，导致营养素缺乏情况各异 。

　　顾中一强调 ，在选择膳食补充剂时 ，不可盲目追随国外潮流 。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》 ，国人普遍缺乏以下四种营养素 。

　　1

　　钙

　　全国人均每天钙摄入量还不到400毫克 ，低于推荐值800毫克 。含钙较多的食物有牛奶 、奶酪 、绿叶蔬菜等 。日常饮食没办法摄取足够钙的人群 ，可适当吃钙剂 。

　　2

　　铁

　　尽管我国居民摄入的铁量不低 ，但真正被人体吸收的铁较少 ，妇女 、儿童和老人最容易出现缺铁性贫血现象 。如果不能通过食物补给 ，可补充适量铁剂 。

　　3

　　维生素A

　　全国人均每天摄入量为476微克 ，而推荐值要求男性800微克 、女性700微克 。维生素A可以通过动物肝脏 、奶及奶制品 、菠菜 、胡萝卜 、青椒 、南瓜 、芒果等食物获得 。

　　部分生活在农村和偏远地区的人群 ，及有夜盲症的老年人易缺乏 。严重缺乏者可在医生指导下 ，补充维生素A制剂 。

　　4

　　维生素D

　　调查显示 ，中国大城市人群（20岁以上）中 ，维生素D正常的人仅占0.67% ，严重缺乏者达到21% 。顾中一指出 ，如果日晒充足 ，人体可合成充足维生素D 。“缺晒一族”可适当服用维生素D制剂 。

　　膳食补充剂不能代替饮食

　　是否缺乏营养素 ，应根据日常饮食 、身体状况判断 。

一是可参考对照《中国居民膳食指南（2016）》 ，看自己各类食物摄入量 、比例是否合适 。

二是根据健康状况 ，如果有疲劳感 、身体不适 ，可能是膳食中营养不够 。

　　陈霞飞提醒 ，膳食补充剂不能代替均衡饮食 ，若担心自己某种营养不足 ，建议从均衡的饮食中获得 ，不应依赖膳食补充剂 ，尤其是老人 、孩子及上班族 。

　　一

　　牙口不好的老年人

　　老年人普遍牙口不好 ，高蛋白食物摄入量较少 。

　　可将鸡 、鸭 、鱼 、虾 、瘦肉等富含优质蛋白的食物切小 、切碎 ，增加烹调时间 ，也可剁碎后制成肉丸食用 ，易于消化吸收 ，还可以煎嫩鸡蛋 、蒸鸡蛋羹吃 。

　　如果嚼不动花生 、核桃等坚果 ，可改吃黑芝麻糊 、核桃粉 、花生酱 。

　　二

　　喜欢挑食的孩子

　　挑食 、偏食对孩子的生长发育不利 ，会引起营养不良 、贫血和维生素缺乏 。可把食物做得更美味 ，用漂亮的餐具盛放 ，或把食物切小一点 ，便于孩子取食 。

　　还可以找到既能提供相同营养 、孩子又爱吃的替代品 ，或和其他食品搭配 ，作为配料给孩子吃 。不要让孩子吃垃圾食品 ，零食要换成牛奶 、水果等 。

　　三

　　不爱吃果蔬的上班族

　　在食堂吃饭的上班族 ，每天要选不同的主食和副食 ，如肉饼或包子配一碗粥和蔬菜 ，面条配一个鸡蛋 、一份青菜等；外卖订餐可选小份 ，与同事各点一份 ，荤素拼着吃；每天带水果或酸奶 ，午饭后两小时左右吃 ，晚饭要补充绿叶菜 。▲（生命时报记者 谭卓曌）

　　（文章图片均来自于网络）